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专家详解:激光是如何治疗婴幼儿血管瘤的?

2019-09-15 点击:623

15: 09: 49血管瘤杨庆超博士

皮肤血管疾病分为血管瘤和血管畸形,主要发生在面部和皮下组织,部分发生在躯干和四肢,可影响肌肉和骨骼,损害外观并导致身体功能障碍。济南血管瘤医院提醒家长,血管瘤是一种严重的危害,必须积极治疗。激光治疗是最常用的方法之一。

I.激光治疗的作用机制

1960年,引入了红宝石激光器。由于激光去除扩张的血管而不损伤周围组织,因此逐渐取代手术切除,放射性核素应用,硬化疗法和冷冻治疗,是治疗皮肤血管疾病的常用方法。

1.热效应

在激光照射的短时间内,即几毫秒,血管瘤组织的局部温度可高达200~1000℃,持续1分钟。这种作用可引起蛋白质变性,凝固性坏死或生物组织的炎症和气化。

2.光效

生物组织的激光辐射可以引起吸收,反射和热传递,并且颜料组织选择性地吸收激光。

3.电磁场效应

激光是电磁波,因此激光的存在不可避免地产生强度为几十万伏的电磁场,这可以使焦点处的组织细胞空泡化并使细胞核分解。

4.压力影响

激光的辐射压力非常强。当激光束聚焦到0.2mm以下的点时,压力可以达到200g/cm2,这比普通光的辐射压力强得多。

二,激光治疗的过程和方法

激光具有很强的热效应,因此在照射前需要麻醉,尤其是CO2激光治疗。手术前通常需要局部麻醉。最常用的麻醉药是利多卡因和氯胺酮。

照射方法:1个草莓形毛细血管瘤,激光聚焦指向病变区域,照射水平或垂直扫描,直到组织的表皮变成灰白色,并且斑点不尽可能留空。重复斑点尽可能不超过30%。要使组织表面发白或毛细血管收缩,注意控制剂量,以免过度损伤皮肤进入溃疡出血。

2混合血管瘤,激光聚焦于病灶表面变灰,一般剂量较大。

三,术后护理方法

1.激光治疗后,可在照射当天或第二天出现水疱。有些孩子在照射后会出现炎性水肿,通常在3到5天内消失,无需处理。

2,手术后一周内患处不能清洗,应及时转回患儿。家长可以学习如何对伤口进行消毒,并观察病变是否有异常反应。

3,手术后应避免日晒,以免影响治疗效果。

皮肤血管疾病分为血管瘤和血管畸形,主要发生在面部和皮下组织,部分发生在躯干和四肢,可影响肌肉和骨骼,损害外观并导致身体功能障碍。济南血管瘤医院提醒家长,血管瘤是一种严重的危害,必须积极治疗。激光治疗是最常用的方法之一。

I.激光治疗的作用机制

1960年,引入了红宝石激光器。由于激光去除扩张的血管而不损伤周围组织,因此逐渐取代手术切除,放射性核素应用,硬化疗法和冷冻治疗,是治疗皮肤血管疾病的常用方法。

1.热效应

在激光照射的短时间内,即几毫秒,血管瘤组织的局部温度可高达200~1000℃,持续1分钟。这种作用可引起蛋白质变性,凝固性坏死或生物组织的炎症和气化。

2.光效

生物组织的激光辐射可以引起吸收,反射和热传递,并且颜料组织选择性地吸收激光。

3.电磁场效应

激光是电磁波,因此激光的存在不可避免地产生强度为几十万伏的电磁场,这可以使焦点处的组织细胞空泡化并使细胞核分解。

4.压力影响

激光的辐射压力非常强。当激光束聚焦到0.2mm以下的点时,压力可以达到200g/cm2,这比普通光的辐射压力强得多。

二,激光治疗的过程和方法

激光具有很强的热效应,因此在照射前需要麻醉,尤其是CO2激光治疗。手术前通常需要局部麻醉。最常用的麻醉药是利多卡因和氯胺酮。

照射方法:1个草莓形毛细血管瘤,激光聚焦指向病变区域,照射水平或垂直扫描,直到组织的表皮变成灰白色,并且斑点不尽可能留空。重复斑点尽可能不超过30%。要使组织表面发白或毛细血管收缩,注意控制剂量,以免过度损伤皮肤进入溃疡出血。

2混合血管瘤,激光聚焦于病灶表面变灰,一般剂量较大。

三,术后护理方法

1.激光治疗后,可在照射当天或第二天出现水疱。有些孩子在照射后会出现炎性水肿,通常在3到5天内消失,无需处理。

2,手术后一周内患处不能清洗,应及时转回患儿。家长可以学习如何对伤口进行消毒,并观察病变是否有异常反应。

3,手术后应避免日晒,以免影响治疗效果。

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