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怀孕前发现视力下降要重视,最好做个脑部检查

2019-10-04 点击:558

公共卫生新闻2013.19.19我要分享

黄女士今年33岁,多年来一直很难怀孕。去年年底,她成功怀孕了一个试管婴儿。今年6月,黄女士在妊娠28周时左眼失明,并被诊断出患有垂体瘤,因此入院。据了解,黄女士一年前发现视力下降的迹象,但当时她并不急于进行IVF。怀孕后,黄女士对自己的分娩情有独钟,最近4个月她的视力丧失有所增加。

经检查,黄女士的垂体瘤直径约5厘米,在颅内鞍区生长,不仅影响神经内分泌中心,而且其旁边还有动脉血管。操作非常困难。医生团队提出了一项可以保护胎儿和视力的手术计划:避免一次性切除的风险,仅切除垂体肿瘤的一部分,首先解决视神经问题。手术后,黄女士的视力明显改善,经过一周的复查,婴儿也正常。

在先前的妊娠检查中,女性更关心子宫,骨盆和全身血液检查,并且经常缺乏对大脑的检查。实际上,在诊所中,每年都有黄女士等孕妇在怀孕期间患有脑膜瘤和垂体瘤。这些孕妇有很高的手术风险,例如术中出血或感染,所用药物可能会影响胎儿。如果在怀孕前通过正面磁共振检查事先发现了这种情况,则患者可以避免将自己和婴儿置于危险的被动状态。

(暨南大学附属第一医院神经外科副主任医师-赖瑞嘉)

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黄女士今年33岁,多年来一直很难怀孕。去年年底,她成功怀孕了一个试管婴儿。今年6月,黄女士在妊娠28周时左眼失明,并被诊断出患有垂体瘤,因此入院。据了解,黄女士一年前发现视力下降的迹象,但当时她并不急于进行IVF。怀孕后,黄女士对自己的分娩情有独钟,最近4个月她的视力丧失有所增加。

经检查,黄女士的垂体瘤直径约5厘米,在颅内鞍区生长,不仅影响神经内分泌中心,而且其旁边还有动脉血管。操作非常困难。医生团队提出了一项可以保护胎儿和视力的手术计划:避免一次性切除的风险,仅切除垂体肿瘤的一部分,首先解决视神经问题。手术后,黄女士的视力明显改善,经过一周的复查,婴儿也正常。

在先前的妊娠检查中,女性更关心子宫,骨盆和全身血液检查,并且经常缺乏对大脑的检查。实际上,在诊所中,每年都有黄女士等孕妇在怀孕期间患有脑膜瘤和垂体瘤。这些孕妇有很高的手术风险,例如术中出血或感染,所用药物可能会影响胎儿。如果在怀孕前通过正面磁共振检查事先发现了这种情况,则患者可以避免将自己和婴儿置于危险的被动状态。

(暨南大学附属第一医院神经外科副主任医师-赖瑞嘉)

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