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安全用药 | 冠心病用药可尝试“中西合璧”

2019-10-13 点击:1029

冠心病是由冠状动脉(动脉粥样硬化或动态血管痉挛)狭窄或阻塞引起的心肌缺血或缺氧(心绞痛)或心肌坏死(心肌梗塞)引起的心脏病。性心脏病。冠心病多见于中老年患者。如果不能及时抢救患者,可能会导致患者丧生。其临床表现如下。

●当晚上的睡眠枕头低时,您会感到胸闷和窒息,需要高枕头才能感到舒适。当您白天睡觉或躺下时,可能会感到胸痛,心和呼吸困难。您需要坐起来或站起来放松。

●劳累或过度紧张时,胸骨后部或前部区域会感到疼痛。疼痛很紧,可以辐射到左肩和左上臂3至5分钟。

●休息时胸闷,心,呼吸急促和自立。

●与运动有关的症状包括头痛,牙痛和腿痛。

●反复出现脉搏不规则,无法解释的心动过速或缓慢。

●进餐,感冒或看惊悚片时胸痛和心pal。

●强迫排便时出现疼痛,胸闷,呼吸急促或胸痛不适。

●听到鼓声或周围的其他声音时,我会感到心慌和胸闷。

●心脏不足时,会因肺部充血而出现咳嗽,痰等症状。痰液的量通常很少,在严重的情况下,可能会出现粉红色的泡沫痰。

●心律失常,心律过快,过慢,传导阻滞,心脏骤停等都会减少血液输出量,导致大脑供血不足,头晕,严重眩晕甚至晕厥。

冠心病治疗药物

冠心病药物的基本目的是改善患者的预后,缓解症状并避免复发。

抗血小板药物

抗血小板药物主要通过阻止血小板激动剂血栓烷A2的合成而发挥抗血小板作用。长期使用可有效降低冠心病患者的死亡率和复发性心肌梗塞的发生率。

Beta拦截器

β受体阻滞剂可以降低心肌收缩力,降低心率,减少心肌耗氧量,防止心肌缺血的复发并提高患者的长期疗效。

他汀类药物

他汀类药物不仅可以调节血脂,还可以稳定斑块并改善患者预后。

血管紧张素转换酶抑制剂

血管紧张素转换酶抑制剂可以抑制心肌重塑并改善心脏功能,特别是在高危患者,老年人,前壁心肌梗塞,有心肌梗塞病史和左心功能不全的患者中。

硝酸盐药物

硝酸盐药物可以减轻或减少心绞痛的发作。但是,这些药物不是用于治疗冠心病的最重要药物。对于已经完全血运重建的冠心病患者,他们可能不需要这种药物。

中药

具有补气活血,活血化瘀功能的药物可以单独使用,也可以与西药结合使用。如海开宝的芪肾胶囊可以治疗气虚血瘀型冠心病和心绞痛。

中西医结合医学

《中国经皮冠状动脉介入治疗指南(2016)》指出,对于稳定的冠心病患者,当冠状动脉病变的直径≥90%时,需要介入干预。一些有适应症的患者需要接受搭桥手术。

冠心病患者可以有效控制术后心绞痛,但术后恢复过程通常因人而异。有些人有很多症状并且不舒服。这方面也是中医的特长。作为一种外伤,手术可能会导致身体内脏,气血不足以及阴阳之间的平衡。中医可以通过调节和纠正综合症来改善生活质量。

完成支架的血管也可能再次变窄,这是一个世界性的问题。实际上,血管再狭窄就像中药的血瘀。手术后,坚持中西医结合。通过添加促进血液循环和祛瘀的中药,可有效减少血管再狭窄的发生。

一些冠心病患者不适合手术。尽管这些患者可以通过单独服用西药来减少心绞痛发作的次数,但如果与中药结合使用,则可以显着提高活动耐受性。尽管中药不太可能恢复正常的狭窄血管,但它可能通过增加心脏的侧支循环和改善心脏抵抗局部缺血和缺氧的能力发挥作用。

冠心病心肌缺血可导致心律缓慢,并使患者出现头晕,心慌,胸闷和黑眼睛等症状。中药对心律不齐有一定的治疗作用,但需要长期坚持治疗。对于出于各种原因没有放置起搏器的患者,中药治疗是一个不错的选择。

心力衰竭是一种病理性疾病,其中多种心脏病发展至晚期。冠心病患者通常在心脏病发作后发展为心力衰竭。中西医结合可以延缓疾病的发展并使病情长期稳定。即使坚持使用药物,也可以增强心脏功能。

来源/《中国医药报》

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